मेडिक्लेम से दोगुना हर्जाना बीमा कंपनी पर

कान का ऑपरेशन कराने में खर्च राशि को देने से इंकार करने वाले स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस कंपनी को ब्याज के साथ 63920 रुपए का भुगतान करना होगा।

दुर्ग .

कान का ऑपरेशन कराने में खर्च राशि को देने से इंकार करने वाले स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस कंपनी को ब्याज के साथ 63920 रुपए का भुगतान करना होगा। इस राशि में ऑपरेशन व दवाइयों में खर्च 23920 रुपए, मानसिक कष्ट के लिए 30 हजार और परिवाद व्यय के लिए10 हजार रुपए शामिल है।

फैसला सुनाते हुए निर्देश दिया

जिला उपभोक्ता फोरम की अध्यक्ष मैत्रेयी माथुर व सदस्य राजेन्द्र पाध्ये ने फैसला सुनाते हुए निर्देश दिया है कि राशि बीमा कंपनी के शाखा प्रबंधक और मुख्य प्रबंधक इंदौर को देना होगा। परिवाद औद्योगिक क्षेत्र भिलाई निवासी विनोद गुप्ता (47) ने प्रस्तुत किया है।

सदस्यों का स्वास्थ्य बीमा कराया था

विनोद ने अपना और परिवार के सदस्यों का स्वास्थ्य बीमा कराया था। 17 अक्टूबर 2013 से 16 अक्टूबर 2014 तक के लिए प्रीमयम राशि जमा कर बांड प्राप्त किया था। 22 नवंबर 2013 को बाएं कान में दर्द होने पर परिवादी ने डॉ. सुनील नेमा से इलाज कराया। एक माह बाद आगे के इलाज के रायपुर के डॉ. राजेश द्विवेदी से संपर्क के बाद ऑपरेशन कराने का निर्णय लिया। रिवाइवल अस्पातल में कान का ऑपरेशन किया गया। इसमें 23920 रुपए खर्च आया। बीमा कंपनी ने क्लेम आवेदन निरस्त कर दिया।